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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

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重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

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【来源：海南新闻网资讯】

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威海市妇幼保健院一代试管婴儿单个周期费用在2.5万到4万元左右，包括了从前期检查到建档进周的全部过程，其中前期费用5000元左右，进周后降调1000元左右，促排5000-12000元左右，胚胎移植5000元左右，胚胎冷冻2000元左右，这是一个周期的费用。若是试管婴儿第一次移植没有成功，二次移植还需要5000元左右。

威海市妇幼保健院生殖中心成立于2002年

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威海市妇幼保健院生殖医学中心成立于2002年5月，目前获批开展的辅助生殖技术有夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术（第一代试管婴儿）、卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿），费用通常在3万到8万元，由以下三大部分组成：

1、检查费用

在做试管婴儿前都要系统进行一系列的检查，夫妻双方全套检查花费大概在4千多左右，但根据每个人的身体状况不同，费用会上下浮动一点。

2、药物费用

由于使用进口药和国产药的不同费用会有不同，一般花费在5000-10000元左右。如果女性年龄大，卵巢功能反应差，用药量就越大，费用也就越高。

3、手术费用

手术主要是取精、取卵和移植等过程，这部分的费用因在10000到20000之间。

由上可以看出，在威海市妇幼保健院做试管婴儿，因为技术不同、身体状况不同、促排方案不同费用都会有不同，为了方便大家进一步了解花费情况，现特整理患者分享的做试管婴儿花费情况，可供大家参考：

一般花费在2-3万左右，试管婴儿的费用主要取决于夫妇双方的身体状况、医院的资质、做第几代试管婴儿。一代试管婴儿是体外受精，再将受精卵培养为胚胎后移植入女性子宫内，主要解决女性不孕问题，费用2.5万。二代试管婴儿是精子强行与卵子结合，然后将形成的胚胎植入到女性的子宫内，主要解决男性不育问题，费用3-4万。

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一般若是年龄轻，采用长方案，试管婴儿着包括术前的检查费，药费，手术费等等一系列费用大概约需要三万左右。若是做第二代试管婴儿可能在会多三千多快钱，第三代试管婴儿花费更高，大概一个周期下来约需十万左右。

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我在威海市妇幼保健院做的，移植的过程比较顺利，也就是一次移植成功，费用大概在4~5万元左右。但是往往很多人一次不能成功，得要冷冻胚胎，做2~3次才能成功，因此试管婴儿的费用稍微高一些。

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截止目前，山东省准入开展试管婴儿的医院有31家，其中三代试管婴儿医院1家，为帮助更多人选择合适的医院，了解相应生殖中心的试管婴儿费用、成功率、流程等信息，特整理2022年山东试管婴儿医院大全（顺序先后按照准入时间排序）以供参考。

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在徐州中心医院做试管婴儿，从一代试管转二代试管补救花费一般就贵个4000-6000元左右。因为一代二代试管婴儿大体过程都是一样的，只是在授精时一代试管婴儿是进行的自由结合授精，二代试管婴儿则是采用的单精子注射进行授精，该项技术操作费用一般在3000元左右，具体费用要看需要授精的个数，个数越多费用越贵。

徐州市中心医院生殖中心是一个学术水准高，融合妇科、男科、遗传学等科室在内的多学科合作的专业治疗机构。目前该院已开展了夫精人授、一代、二代试管婴儿技术，据了解徐州市中心医院试管婴儿费用一般在3-6万左右，一般该院做一次一代试管花销在3-5万元左右，二代试管婴儿在3.5-6万元左右，如果是一代试管婴儿转二代试管婴儿会多出以下花费：

1.在徐州中心医院做一代试管，医生会让患者缴纳500元的观察费，如果不能自行授精，就会立马转二代试管；

2.一代试管转二代试管就是将授精方式改变罢了，采用单精子显微镜注射技术，费用在3000元-4000元左右；

3.如果患者精子情况非常差，可能会需要精子精液洗涤，费用一般在几百到一千不等。

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