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通常情况下,卵泡发育后,直径达到18-25mm,外形饱满,内壁薄而清晰,排出后才容易受精,如果女性患者选择进行试管婴儿,在使用药物促排卵的情况下,使卵泡达到15-22mm左右就可以进行取卵。
在优势卵泡中有一枚18MM,两枚17MM时会考虑达到卵泡成熟,同时也会结合血清雌激素水平、孕激素水平以及LH水平,综合判断,然后当天夜晚21点到22点会安排夜针(皮**射艾泽或者肌肉注射HCG或HCG以及达必佳联合),夜针后隔天会安排取卵。
网友提问
今天促排第14天,B超监测卵泡最大的1.4mm,然后其它的就是1.2mm、1.0mm,医生说我卵泡长得慢,让再打两天看看,我看其它姐妹说是14天、15天都可以取卵了,内心有些焦虑,想知道试管促排卵泡检测到卵泡多大就能取了?
医生顾问
试管促排取卵要求卵泡大小根据方案不同而不同,一般待卵泡成熟,达到18mm左右即可取卵,具体如下:
1、微刺激方案:待卵泡达到18mm左右肌注促使卵泡成熟药,按照规定时间取卵;
2、以垂体降调节为主的超长方案、长方案和短方案:取卵时卵泡可达20mm左右,但孕酮应控制在1-1.5nmol/L;
3、黄体期或高孕激素促排卵方案:卵泡达到18-20mm时注射促卵泡成熟的夜针,36小时左右取卵。该方案较灵活、不进行新鲜移植,对孕激素、孕酮值无较大要求。
试管成熟卵泡最低标准18mm
网友提问
正在促排过程中,今天B超监测卵泡已经16mm了,医生给开了达必佳和***,我听说试管18mm卵子就能用了,想知道多大最好?
医生顾问
试管婴儿卵泡成熟就可以取,做试管成熟卵泡大小最低标准18mm,如果说试管卵泡多大质量最好,20-22mm左右的卵泡是最好的,卵泡发育成熟度高,培养出来的胚胎等级较高,移植成功率较高。
网友提问
不是说1.8mm卵泡就已经成熟,随时可能排了吗?怎么我这昨天监测卵泡2.1*1.7mm,今天监测2.3*1.9mm,还没有排,担心排出来会不会不能用了,试管促排卵泡多大不能用了?
医生顾问
试管对卵泡的大小没有严格的要求,理论上来说,卵泡大小在18-22mm都有受孕机率,当然,试管婴儿是需要好的卵泡,这样利于提高试管婴儿成功率,试管婴儿对卵泡的要求:
1、成熟卵泡成功率高,正常的成熟卵泡一般在1.8至2.5厘米左右,大约14至15天后卵泡可以长到最大卵泡多大能取,但因个体不同,有的人卵泡长得快,有的卵泡长得慢,时间可能有波动;
2、优质卵泡成功率高,卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声,反正,大小不一、长得不均匀的卵泡就不能算是优质卵泡了。
在试管诊疗过程中,很多准妈妈都不太明白为什么非得在月经第2天做阴道B超的检查?尤其是初次进行试管备孕的准妈妈,她们会觉得在月经期进行阴道B超的检查会很难为情,还有就是会不会造成感染?针对准妈妈的这些疑问,今天泰东方国际的医疗顾问小泰就和大家说说试管备孕为什么一定要在月经第2天进行阴道B超的检查以及做这样的检查会不会造成感染?
阴道B超检查又称腔内B超检查,是将B超探头套上避孕套后放入阴道进行超声诊断的方法,是妇产科领域中极具特色的检查项目之一。由于探头的位置更接近子宫和卵巢,和腹部B超相比,它的图像更加清晰、分辨率更高,从而所获得的检查结果更加的准确。并且,阴道B超的检查无需憋尿,大大加快了检查的速度,节省了检查时间,又大大提高医生的工作效率!尤其是评估卵巢功能、排卵监测及取卵手术的操作都给医生和准妈妈带来了便利!
正因为阴道B超的检查给生殖主诊医生和准妈妈带来极大的便利,所以它基本成为每一个进行试管备孕准妈妈的常规检查。在还没有启动试管诊疗前,生殖主诊医生就要针对不同时期准妈妈的卵泡数量进行监测。
月经干净后2-3天
在准妈妈月经干净后2-3天,这个时间能清晰地检查出子宫附件、子宫内膜厚度、内膜回声是否均匀等情况。
月经第2天
在月经第2天进行阴道B超的检查,可以清楚地看到新一轮的卵泡数量。在上一个月经周期刚刚结束,新的周期刚刚开始,此时的卵泡还处在募集阶段,新一轮的卵泡还没开始生长及优选,属于卵巢的基础状态。此时通过阴道B超的检查可以清楚的观察到双侧卵巢的中的窦卵泡数量,从而能准确地判断出卵巢功能情况,结合准妈妈的内分泌水平,从而帮助生殖主诊医生能准确制定促排方案及用药剂量。
月经第10天
如果月经周期是28天,那么为了了解准妈妈的排卵情况,就会在第10天的时候开始通过阴道B超监测卵泡,了解优势卵泡的情况,越临近排卵日,做阴道B超的检查越勤,甚至每天做一次,直至确定准妈妈确定打夜针的时间。
这是生殖主诊医生会根据准妈妈的月经周期时间来进行阴道B超的检查,有些准妈妈可能会觉得在月经期进行阴道B超的检查会不会引起感染?其实准妈妈大可以放心,因为在进行阴道B超的检查时都会采用一次性手术垫单,并且生殖主诊医生还会用碘伏对外阴进行消毒,且B超检查探头会用专用的避孕套套住,确保检查处于相对无菌的状态。另外,超声检查的探头是置于阴道内穹窿处,并非宫腔内,所以大家不必担心感染的问题!
通过小泰的讲解想必大家都明白为什么要在月经第2天进行阴道B超的检查了!
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