- 栏目导航
- 热门知识
试管婴儿治疗过程中可采用长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案等多种方法促进排卵,其中长方案是最常见、也是最经典的方法。由于它的可控性,和较高的成功率而被广泛使用。那么,试管婴儿促排卵的长方案是什么意思呢?适用于哪些人群?
1、什么是长方案?
长方案是指在月经周期后期(黄体期)应用降调药物(促性腺激素释放激素激动剂:GnRH-a),可以是一次性的长效或每日注射的短效。每天输注后,约14-20天,可看到降调效果,就可以添加促性腺激素以刺激卵泡的生长。
2、长方案适用于哪些人群?
试管婴儿长方案的适用人群包括卵巢功能较好、卵泡数量相对较多的患者。一般来说,40岁以下、原发FSH为108的患者选择长方案,多囊卵巢综合征患者采用双降调方案(口服Diane-35)。而除此之外的女性最好是使用短方案进行。
3、长方案如何实施?
长方案的具体方法可分为两类。从前一个排卵周期的月经第10天开始监测卵泡发育,直到排卵确认日。通常,GnRH-a(降调)在排卵后约1周(对应于月经周期的约21天)给予,排卵药物在排卵后约2周(约12天)开始注射。直到排卵的那一天,就可以停止注射。
促排卵前周期的月经第2-5天口服妈富隆或达英-35(不能漏服),在专业医生的建议下一般会服用3片,GnRH-a(低控制)排卵促进药物在大约2周(大约12天)后开始使用,直到排卵日。
重要的是,在实施该计划的过程中,还应定期进行B超检查来监测卵泡的生长同时还要检测血清E2、LH和P含量。医生会根据卵泡生长曲线和激素生长曲线调整排卵药物的剂量和持续时间。长方案是试管婴儿项目中常见、经典的方案,但对于一些高龄或卵巢状况较差的患者来说,长方案并不适用,建议选择短方案进行促排卵效果更佳。
Tips:
以上就是关于试管婴儿促排方案中的长方案是什么?适用于哪些人群?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
医生,为什么我跟她的促排方案不一样?为什么我要降调,她不用?
采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程,其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。
试管婴儿治疗过程中,我们常会听到各样的促排方案,常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种?哪种适合我?
一般,正常生育期女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。(PS:并不是提前消耗以后的卵子哦!)这时,医生常常会用到个体化超促排卵方案。
个体化促排是在严密的监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。
我们遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。
我们一起来大致了解一下不同方案的区别~
1、长方案
(1)对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。
(2)时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。
(3)流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。
2、超长方案
(1)对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。
(2)时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。
(3)流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
3、短方案
(1)对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
(2)时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。
(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
4、拮抗剂方案
(1)对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
(2)时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。
(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。
5、微刺激方案
(1)对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
(2)时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。
(3)流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
6、自然周期
(1)对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
(2)时间:根据患者的月经自然周期进行。
(3)流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
在临床治疗中,生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱。
平泉县做代妈需要检查什么平泉县个人招代妈2022平泉县代妈哪里佣金高平泉县代妈一般多少钱平泉县我想做代妈多少钱平泉县世纪招代妈靠谱平泉县最新中介代妈招聘平泉县代妈交接婴儿所以说其实女性在做试管婴儿其实就是一项在于时间赛跑的游戏,大家可前往不要以为有试管
3供卵试管的过程步骤1、公立医院借卵生孩子流程:夫妻双方首先要经过医院诊断,确定符合借
试管胚胎着床后生化的原因有很多,胚胎质量、子宫环境等都有可能会导致胚胎出现生化,但
做试管婴儿整个过程,患者都并没有疼痛过程,通常为患者心理压力导致精神压力痛苦,在试
1、父母自身的基因:我们大家都知道某个人的健康长寿的先决条件,应该就是父母的疾病,不
一般移植后10-14天,可以用早孕试纸检测是否怀孕。知道胚胎是否着床生长,使用早孕试纸的话