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东台市输卵管炎不孕_试管婴儿促排中HMG起什么作用?

文章出处:未知点击:412发表时间:2023-02-12
在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。泰国试管婴儿成功后检查HCG和孕酮有什么作用。泰国试管
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HMG是尿促性素注射剂,它是一种从绝经期妇女的尿液中提取的物质,其中含有促卵泡生成激素(FSH)和促黄体生成素(LH),临床多用于辅助生殖技术中的女性促进卵泡发育,或者在HMG治疗后的黄体支持疗法。HMG作为一种促性腺激素类药物,HMG主要具有促卵泡生成素(FSH)的作用,促进卵巢中卵泡发育成熟和睾丸生成并分泌甾体性激素。促进女性子宫内膜增生,男性促进曲细精管发育,促进造精细胞分裂和精子成熟。

1hmg的作用

hmg对男性与女性均有好处,对于女性来说,注射hmg可促进卵泡的发育,同时也能促使卵巢中的卵泡分泌雌激素,使子宫内膜增生,从而治疗促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经,以及无排卵性稀发月经及所致的不孕症等。

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对于男性来说,注射hmg之后也有好处,该药物能促使男性睾丸曲细精管发育,促进精细胞分裂和精子成熟,可有效的解决少精、弱精、无精以及死精的男性生育困难的问题。

hmg适用群体

1、卵泡发育不良女性:对于卵泡发育不良要不要用HMG这一问题,小编可以肯定的告诉你是可以使用的,hmg本身就能促进卵泡发育,因此卵泡发育不良的女性使用hmg是没有问题的;

2、卵泡长不大的女性:卵泡长不大其主要问题是卵泡异常,hmg的促排卵功效同样适用于卵泡长不大的女性,且此类女性注射之后效果比较显著;

3、促排卵的女性:除了比较常见的克罗米芬、丽申宝、果纳芬等促排针,hmg也是一种促排效果不错的针剂,它也是试管周期中比较常见的一种促排卵药;

4、少精弱精的男性:对于少精弱精以及死精症等男性患者,临床上用到的药物并不少,比如生精片、麒麟丸以及勃锐精等,而hmg其实也是比较有效的生精药物,不过临床运用得比较少见。

2hmg的副作用

hmg是一把双刃剑,功效虽好,但滥用也会存在一定的风险,因此患者无论什么情况下使用hmg,均不能忽视hmg的副作用,而hmg的副作用主要表现在以下几个方面:

1、卵巢破裂

注射过量容易出现卵巢黄体破裂的风险,这种情况的出现几率虽小,但是并不代表着不会发生,注射hmg导致卵巢破裂的女性不在少数,女性朋友们注射过程中需谨慎。

2、出现卵巢刺激过度综合症

卵泡存在于女性的卵巢中,注射hmg虽能促进卵泡发育,但同样对女性的卵巢有一定的影响,若使用不当,或者女性自身的原因,在注射hmg之后,也可能会出现卵巢刺激过度综合症。

3、加速更年期到来

hmg毕竟属于排卵针,而长期打排卵针加速卵泡成熟会使女性青春期时储备的4万多个卵泡耗尽速度加快。卵泡耗尽后,雌激素不再分泌,更年期也就提前到了。

3hmg的价格

hmg有进口与国产之分,国产hmg的价格还算便宜,购买费用在几十元到上百元不等,最低28元一支,而进口hmg比国产gmg要相对贵一点,但价格也不算贵,一般也在100-400元左右不等。

另外,由于各地区物价水平以及对hmg的需求量不同,各地区购买hmg的费用也有差别,但无论是在哪里购买hmg都应该预防买到伪劣品,假的hmg不仅起不到应有的功效,还可能出现某些副作用。

Tips:

虽然HMG的效果比较好,但是也要以正确的注射方法为前提,因为HMG的副作用也不少,盲目的注射不但不能起到有效的作用,甚至会引起一系列的不良反应,所以在使用HMG之前,一定要清楚地了解它的的注射方法和剂量。注射过多容易发生卵巢黄体破裂的风险,虽然这种情况的概率很小,但并不意味着不会发生,一定要要谨慎。

泰国试管婴儿成功后检查HCG和孕酮有什么作用?

去泰国做试管婴儿移植是比较重要的一个步骤,移植后测孕就知道有没有成功。女性朋友在发现自己有一些怀孕的迹象后,都想着要尽快确定下来,看看自己是否真的怀孕了。血HCG检查可以准确判断是否怀孕,同时也是目前最准确的检查方法。

泰国试管婴儿成功后检查HCG和孕酮有什么作用?一起和来详细了解。

女性朋友在发现自己有一些怀孕的迹象后,都想着要尽快确定下来,看看自己是否真的怀孕了。血HCG检查可以准确判断是否怀孕,同时也是目前最准确的检查方法。

什么是HCG?

HCG(human chorionic gonadotropin)—人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。

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孕酮是什么?

孕酮又叫黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。怀孕后,HCG刺激黄体产生孕酮,7~9周逐渐过渡致胎盘产生,10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期,HCG不好孕酮也不会高,因为没有足够的HCG来促进孕酮的分泌。

孕酮可以起到安胎作用,尤其是在孕早期,胚胎还没能在子宫牢牢安营扎寨,需要孕酮来保护。孕酮可以减少子宫收缩引起的震动,让宝宝好好在这里安家。孕酮一旦迅速降低,子宫内膜脱落,那么HCG翻倍再好,宝宝也会随着内膜脱落而流掉。

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怀孕后HCG正常值是多少?

受精的第6天,受精卵的滋养层形成并分泌微量HCG。当受精第7~8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.72天上升1倍,到孕 8~10 周达高峰,持续1~2 周后迅速下降至高峰的10%。同时,需要动态观察血HCG变化,判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系,不同孕周HCG(IU/L)值当然有所不同,且呈现正向递增变化趋势。

妊娠期间血HCG的变化

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B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动,孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。

在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时,通过检测血HCG来预测妊娠结局。由于其具有早期快速成倍增长,进而达平台,而后下降的特点,需要动态监测血HCG变化,但要间隔48~72小时以上才能得出结论。

泰国试管婴儿成功后检查HCG和孕酮有什么作用?怀孕后孕酮正常值是多少?

孕酮在妊娠8~10周前由滋养细胞及黄体分泌,8~10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高,孕早期上升速度较慢,中期加快,至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5~12周内相当稳定,与孕龄关系不大。

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测,给医生较早提供诊断依据。

接下来我们来了解一下,怀孕后孕酮值到底如何变化。例如第13周的孕酮参考值(ng/mL)为4.750.7;第46周的孕酮参考值(ng/mL):19.495.3。孕酮水平与早期妊娠的结局有关,胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。

孕酮在1525ng/mL,其妊娠结局基本为宫内妊娠,但容易出现早期先兆流产。孕酮小于15ng/mL,其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。孕酮大于25ng/mL,其妊娠结局多为宫内正常妊娠,部分有先兆流产,一般在给予补充黄体功能后,多数都能继续妊娠。

因此,我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性就大。可惜孕酮水平低无法辨认为稽留流产或异位妊娠。这需要结合阴道B超检查来提高诊断率。

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HGC、孕酮、自然流产的三角关系

由上文可见,HCG是早孕胚胎分泌的,能促进黄体继续发育,分泌足量的黄体酮;黄体酮抑制子宫收缩,保证胚胎在宫内平稳发育。临床上异常妊娠者的血清HCG水平低于正常妊娠者,且增长缓慢,甚至不增长或反而下降。

在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。可见,HCG、孕酮对于维持妊娠来说,缺一不可。

是一家泰国试管婴儿全程服务机构,已经服务于15年,与泰国杰特宁、NIC医院、BNH医院等等合作多年,通过服务赴泰成功好孕的家庭就超过10000多个。而选择赴泰的家庭里大部分都是大龄女性居多,其泰国三代试管婴儿技术主要能帮助大龄女性成功怀孕、剔除遗传疾病、实现优生优育。加上泰国试管婴儿医院收费透明、地理位置近、服务周到,无疑是目前高龄女性做三代试管婴儿的最佳选择。

做试管婴儿HCG发挥着什么作用?医生:每个阶段数值都不可忽视!

HCG代表的是人绒毛膜促性腺激素,是一种在怀孕期间自然产生的激素,是早孕试纸检测的指标,早孕的一种确切方法。主要的生理功能是刺激卵巢黄体产生大量孕酮,对维持妊娠至关重要。在特定的时间段内HCG水平可以很好的评估胚胎的生长状况。

当然,HCG不仅仅在自然受孕中作用很大,在试管婴儿领域同样发挥着重要作用。来看看做试管婴儿过程中,HCG在中间到底发挥着什么作用吧。

1HCG是什么

HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。当精子和卵子相遇结成受精卵后,受精卵逐渐从输卵管向子宫移动,受精7~8天后着床。这时受精卵会伸出树枝状的小触手,从而能牢牢抓住子宫壁,在这里安家。

这些小触手就是人绒毛,而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素,全称叫人绒毛膜促性腺激素。HCG能够反映这些小触手是否在正常地生长,也就说明了宝宝是否在正常发育。

2测定HCG的正确时间

受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成较晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后8天开始测定HCG。一般情况下,较早同房后7天,较晚3个星期内可以确定是否怀孕。

3HCG的作用

妊娠早期HCG作用

维持月经黄体的寿命,刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;

促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化,刺激孕酮形成;

吸附于滋养细胞表面,抑制母体免疫反应,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

在胎儿垂体分泌LH以前,刺激男宝胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化、性腺发育、雄性激素的分泌及第二性征发育等;

与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌,开始妊娠时量少,之后每2-3天就会翻一番,水平迅速升高,在孕期第8周达到高值,然后缓慢降低,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时,HCG值也会相应提高。

还有,HCG的检查对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的、鉴别和病程观察等有一定价值。譬如:

在子宫出血3天后,HCG检查仍为阳性(HCG常为312~625mIU/mL),应警惕宫外孕或其他急腹症;

不有效流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;

HCG在2500mIU/mL以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600mIU/mL流产基本成定局;产后4天或人工流产术后,血清中HCG应低于1000mIU/mL,产后9天后,人工流产后25天,HCG值恢复正常,不符合这一情况证明情况异常。

当然,HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域,HCG也发挥着重要作用,生殖专家常通过注射HCG为试管做好各项准备。

取卵前注射HCG

HCG具有FSH和LH的功能,特别化学结构和生物活性与LH作用很类似,均具有相同分子的ɑ及两个亚基,只是在一些侧链的糖基结构上有所差异。因此,在试管促排卵过程中,HCG注射被广泛采纳和应用,以通过增加外源性的HCG,模拟生理性排卵前的LH(促黄体生成素)峰值,促进卵泡发育成熟及排卵。

关于HCG注射的时间,在促排用药促使卵巢内的卵泡生长到趋于成熟的阶段进行,通常在晚上注射,就是常说的打夜针。

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当B超显示1~2个卵泡直径18mm、2~3个卵泡直径17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于35小时后进行微痛取卵,更安全、更健康地获取足够多的成熟优质卵子。

这里,是选择Lupron还是HCG需根据女性的内分泌水平和对激素的反应程度而定。如果女性的激素水平不高,医生会为患者注射HCG;激素水平高或多囊卵巢综合症患者,更提倡选择Lupron,这可以防止卵巢过度刺激综合症的发生。

移植前注射HCG

在胚胎与子宫内膜的相互作用中,胎盘分泌合成的人绒毛膜促性腺激素可以调节母体的免疫耐受,使子宫壁变得柔软,让身体发出信号使子宫更顺利的接受胚胎减少排斥,促进胚胎的着床。

鉴于此,试管专家会在移植前根据女性的子宫条件,注射适量的HCG,为后续的囊胚移植营造理想的着床环境。专家指出,试管助孕属于人工助孕而不是自然受孕,身体各项激素水平还没有做好妊娠的准备,子宫环境也没有转换到适合胚胎的条件,所以采取人为干预措施是很有必要的,试管成功率也会更。

移植后注射HCG

黄体支持为维持妊娠所必需,当母体黄体功能不足以满足妊娠需要,即便囊胚依靠自身强大的着床能力顺利着床,后期也可能被母体排斥而引发流产。

故而,为了做好移植后的管理,试管专家会注射HCG或天然黄体酮,以促进孕激素的合成和分泌,抑制免疫反应,囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。

4HCG翻倍不好还要不要保胎

由于HCG是没有标准的,个体差异很大,所以只能说翻倍值,孕酮是有标准值的。比如,HCG翻倍很好,孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。

所以一般在医院检查出现以上的问题,除了服药,静养是非常重要的,胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。

如果不通过专业的检查是无法得知HCG高低水平的,这就要求试管婴儿妈妈们一定要在胚胎移植后及时检查,时刻关注体内HCG的水平,孕期一切激素水平都是在正常值范围内,这样才能顺利孕育宝宝。

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